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異喜達 硝苯地平緩釋片(Ⅱ)的簡介

異喜達 硝苯地平緩釋片(Ⅱ)

通用名:硝苯地平緩釋片(Ⅱ)

生產廠家: 煙臺魯銀藥業有限公司

批準文號:國藥準字H20073908

藥品規格:20mg*32片

藥品價格:¥18元

異喜達 硝苯地平緩釋片(Ⅱ)
藥師來電

異喜達 硝苯地平緩釋片(Ⅱ)的說明書

【商品名】

【通用名】硝苯地平緩釋片(Ⅱ)

【英文名】Nifedipine Sustained-release Tablets(Ⅱ)

【漢語拼音】Xiaobendiping Huanshi Pian(Ⅱ)

【成份】本品主要成份為硝苯地平,化學名稱為:2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1.4-二氫-3.5-吡啶二甲酸二甲酯。

其結構式:

分子式:C17H18N2O6

分子量:346.34

【性狀】本品為黃色片。

【適應癥】慢性穩定型心絞痛(勞累型心絞痛);

血管痙攣型心絞痛(Prinzmetal's心絞痛、變異型心絞痛);

原發型高血壓。

【用法用量】請按醫生處方服用本品,否則將難于達到最佳治療效果。給藥劑量應個體化,應基于疾病的嚴重程度及患者對藥物反應情況。根據患者的臨床癥狀,逐步建立標準的給藥方案。肝功能損害的患者,應嚴密監測肝功并應降低給藥劑量。嚴重腦血管疾病患者應接受低劑量治療。

除非有其他的處方指導,建議本品的用藥劑量如下:

標準給藥劑量為每日2次,每次20mg;劑量可增加到每日2次,每次40mg。

??i?????????i?Ot?O4?O??i??i????飩ky糖尿病患者中。

在服用高劑量的患者中,個別出現肌肉疼痛、手指震顫以及輕微的一過性視力改變。在剛開始接受治療時,罕見患者由于血壓降低出現短暫的意識喪失(昏厥).

在剛開始接受治療時,罕見患者發生心絞痛發作;若患者有心絞痛病史,心絞痛發生的頻率、持續的時間及嚴重程度會有所增加。

腎功能不全患者在接受本品治療時,可能會出現一過性腎功能惡化。

應特別注意高血壓伴低血容量的透析患者,由于血管擴張可能會導致血壓的明顯降低。在接受治療的第一周,尿量會較前有所增加。

如果患者在接受治療的過程中發現有本說明書中未記載的不良反應,請即刻向醫生咨詢。

【注意事項】

嚴重低血壓(收縮壓低于90mmHg)及失代償性心力衰竭的患者,應在咨詢醫生后,及持殊監護條件下,才可服用本品。即使患者僅在過去出現過上述情況、也應如此操作。

雖然在心絞痛患者硝苯地平引起的低血壓一般是適度的并可以耐受.但偶爾會出現血壓過度下降,患者不能耐受。這種現象常出現在開始用藥,劑量增加和合并應用β受體阻滯劑患者曾有報道合并應用硝苯地平和β受體阻滯劑患者在進行冠狀動脈分流術時.使用大劑量芬太尼出現嚴重低血壓和/或需要增加血容量。這種藥物相互作用可能在硝苯地平和β受體阻滯劑合用時出現.也可能在單用硝苯地平.低劑量芬太尼,其它外科手術過程或麻醉藥時出現。在使用硝苯地平治療患者需使用大劑暈芬太尼時.醫生應注意這類問題,如若可能手術前(至少36小時)體內硝苯地平應洗脫。

使用硝苯地平治療高血壓和/或心絞痛的患者心絞痛和/或心肌梗寒可能增加。極少見.特別是有嚴重的閉塞性冠狀動脈疾病的患者在開始用藥和/或增加劑量時發作的頻率、持續時間和/或程度增加但機制尚不明確。

逐漸減少β受體阻滯劑的用量比在使用硝苯地平前驟然停用β受體阻滯劑要好。近期停用β受體阻滯劑的患者可能出現停藥綜合癥,心絞痛增加:可能與對兒茶酚胺的敏感性增加有關。

極少見,通常是接受β受體阻滯劑治療患者.開始使用硝苯地平后出現心力衰竭.具有主動脈狹窄的患者具更大的風險性。

由于肝功能不全患者對硝苯地平的分解延緩。醫生應嚴密監控用藥過程。如果需要.應減少用藥劑量對重度腦循環(腦血管疾?。┗颊邞扇〉陀盟巹┝繉盒愿哐獕喊榈脱萘康耐肝龌颊邞⒁庥捎谘軘U張可能出現的血壓顯著降低對于從事車輛駕駛、機械操作及無適當安全防范措施入員。由于用藥個體反應不同.本品可能會影響其應答能力。此影響主要出現在治療初期、劑量增加、藥物更換或同時飲酒時。因此從事上述工作的患者在接受本品治療時,需接受定期的臨床隨訪。

若服用本品的劑量過低或漏服,不可一次服用雙倍劑量的本品,應按處方規定的給藥間隔服用下一個正常劑量。

【禁忌】

對硝苯地平及本品中其它成分過敏者。

曾出現過心源性休克

重度主動脈瓣狹窄(主動脈(瓣)狹窄)

不穩定型心絞痛

近期心肌梗塞(最近4周內)正在服用利福平的患者孕婦。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

妊娠婦女禁用硝苯地平。動物實驗顯示硝苯地平對肝胎有致畸作用:但尚無人類的想關報告

硝苯地平可經乳汁分泌。目前雖尚無硝苯地平對哺乳嬰兒影響的資料,如果哺乳期婦女必須接受硝苯地平的治療時,應停止哺乳。

【兒童用藥】無相關資料。

【老年用藥】無特殊說明。

【藥物相互作用】其他抗高血壓藥或三環類抗抑郁藥可加強本品的抗高血壓作用。本品與硝酸酯類藥物合用,可使心率增加,血壓降低。

地爾硫卓可延緩硝苯地平的降解。若需聯合用藥,應嚴密監察患者病情??赡苄枰獪p少本品用量。若本品與β受體阻滯劑聯合應用,應認真觀察患者病情。由于有血壓明顯降低的可能及偶爾有心衰的報道。

一些拮抗劑能增強抗心律失常藥物(如:胺碘酮和奎尼?。┴撔约×Φ淖饔?。尚未發現本品有類似作用。個別病例中,本品可引起血漿中奎尼丁濃度的降低,而當停止使用硝苯地平后,血漿中奎尼丁濃度會顯著升高。當聯合用藥時,建議應嚴密檢測血漿中奎尼丁的水平。硝苯地平能引起地高辛和茶堿血藥濃度的升高,因此應嚴密檢測有關血藥濃度。西咪替丁能升高硝苯地平的血藥濃度,從而加強其作用。有報道服用硝苯地平的患者使用雙香豆素抗凝藥后凝血時間增加。

利福平可加速硝苯地平的降解。因此硝苯地平不能與利福平合用,否則不能達到有效的血藥濃度。硝苯地平能減慢長春新堿的排泄,從而增加后者的毒副作用,因此應減少長春新堿的用藥劑量。若本品與頭孢菌素類藥物(如頭孢克肟)聯合應用,健康志愿者頭孢菌素的生物利用度增加70%。本品不應與西柚汁同時服用,因為西柚汁能減慢本品的體內代謝速度,從而加強本品的作用。

【藥物過量】若患者用藥過量,應向醫生咨詢處置辦法。

一旦用藥過量,除血壓顯著降低外,可能有心率減慢或加快、意識模糊至深度昏迷、高血糖、重要器官供血不足心源性休克及肺水腫的危險。

【臨床試驗】

本品與市售參比制劑硝苯地平緩釋片進行單劑口服二交叉人體生物等效性試驗,結論:1、試驗制劑硝苯地平緩釋片相對生物利用度F為99.21%±9.76%。2、多因素方差分析顯示,試驗制劑和參比制劑口服二交叉試驗主要藥代動力學參數AUC0-36,AUC0-∞,Cmax,t1/2和Tmax藥物間、周期間無顯著性差異,但個體間存在統計學差異。進一步雙單側t檢驗符合生物等效性的統計學要求,符合生物等效的假設,即本品與市售制劑具有生物等效性,為生物等效制劑。

【貯藏】遮光,密封保存。

【包裝】塑料瓶包裝:30片/瓶,32片/瓶,36片/瓶,45片/瓶,50片/瓶:鋁塑包裝:12片/板,2板/盒:14片/板,2板/盒;

15片/板,1板/盒,2板/盒,3板/盒;24片/板,1板/盒,2板/盒。

【有效期】24個月

【批準文號】國藥準字H20073908

【生產企業】煙臺魯銀藥業有限公司

異喜達 硝苯地平緩釋片(Ⅱ)的功效與作用

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